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Technische Informationen
Das Addin analysiert die Ausgabe von Lauris in der Zentralen Arztbriefablage, die typischerweise so aussieht:
[20.06.2015 16:46:00]
Klinische Chemie: Natrium: 139 [135 - 145] mmol/l; Kalium: 5.2 [3.5 - 5] mmol/l; Calcium:
2.4 [2.0 - 2.7] mmol/l; anorg. Phosphat: 0.58 [0.87 - 1.45] mmol/l;
Calcium-Phosphat-Produkt: 1.39 [<= 4.4] mmol²/l²; Glucose: 112 [74 - 106] mg/dl;
glomerul. Filtrationsr. CKD-EP: 42 ml/min /1,73qm; glomerul. Filtrationsr. (MDRD): 42
ml/min /1,73qm; Creatinin: 1.84 [0 - 1.17] mg/dl; Harnstoff: 54.3 [10 - 50] mg/dl;
Harnsäure: 4.6 [3.4 - 7] mg/dl; Gesamt-Bilirubin: 0.7 [0.1 - 1.2] mg/dl; GOT (ASAT):
303.0 [<= 50] U/l; GPT (ALAT): 508.0 [<= 50] U/l; GGT: 489.0 [<= 60] U/l; Alk.
Phosphatase: 56 [40 - 130] U/l; Lactat Dehydrogenase: 320 [<= 250] U/l; CK gesamt: 52 [<=
190] U/l; Amylase: 62 [<= 110] U/l; Cholesterin: 120 [130 - 220] mg/dl; Triglyceride: 94
[74 - 172] mg/dl; LDL - Cholesterin: 56 [0 - 150] mg/dl; HDL - Cholesterin: 45 [>= 35]
mg/dl; Eisen: 215 [59 - 158] µg/dl; Gesamt-Eiweiss: 5.7 [6.6 - 8.7] g/dl; Albumin: 4.0
[3.5 - 5.5] g/dl;
Gerinnung: Niedermol. Heparin (Anti-Xa): 0.99 U/ml;
Und so weiter, es gibt noch mehr Variationen.
Parsen der Lauris-Ausgabe
Die Lauris-Ausgabe wird in folgende Einheiten aufgetrennt:
- Datumsblöcke: Die Klasse
zaaReloaded2.Models.TimePoint
enthält alles, was unterhalb der Datumszeile[20.06.2015 16:46:00]
steht. - Kategorieblöcke: Die Klasse
zaaReloaded2.Models.LaurisParagraph
analysiert einen ganzen Laborblock wie z.B.Klinische Chemie
oderGerinnung
und trennt ihn anhand der Semikolons, um daraus eine Sammlung vonLabItems
zu bilden. - Parameter: Die Klasse
zaaReloaded2.Models.LabItem
analysiert einen einzelnen Parameter-String der FormNatrium: 138 [135 - 145] mmol/l
usw. und stellt die einzelnen Bestandteile in strukturierter Form zur Verfügung.
Wörterbücher
Die Bezeichnungen für einzelne Parameter und Einheiten sind bei Lauris
teilweise etwas unglücklich. Beispielsweise wird glomerul. Filtrationsr. CKD-EP
wohl kaum im klinischen Alltag verwendet, und auch
Lactat Dehydrogenase
ist etwas ungewöhnlich, weil alle immer LDH
sagen und schreiben. Die Einheit ml/min /1,73qm
enthält ein
Leerzeichen zuviel und das veraltete "qm" und sollte besser ml/min/1,73 m²
geschrieben werden.
Aus diesem Grunde werden anpassbare Wörterbücher verwendet, die Parameternamen in "kanonische" (CanonicalName) und Lauris-Einheiten in wirklichkeitsnähere, typographisch korrekte Einheiten übersetzen:
zaaReloaded2.Dictionaries.ParameterDictionary
zaaReloaded2.Dictionaries.UnitDictionary
Beide Wörterbuch-Typen laden zunächst eingebaute Default-Werte aus der Assembly und suchen dann nach Anpassungen auf Systemebene und auf Benutzerebene.
Textdateien zur Konfiguration
Um Anpassungen zu erleichtern und nicht jedes Mal eine neue Version der Binärdateien zu erfordern, werden für die Wörterbücher einfache Textdateien verwendet.
- Datensätze in Zeilen
- Felder in durch Leerzeichen getrennten Zeilen
- Leerzeichen in Werten erfordern Anführungstriche (Bsp. s.u.)
- Drei Trennstriche
---
bedeuten, daß ein von Lauris verwendeter Wert auch für zaaReloaded2 gültig ist (Bsp. s.u.) - Alles nach einer Raute
#
wird ignoriert - Leere Zeilen werden ignoriert
ParameterDictionary
Das ParameterDictionary
wird aus einer Textdatei folgenden Formats
generiert:
# LAURIS-NAME "KANONISCHER NAME" KATEGORIE "IMMER REFERENZBEREICH"
"Lactat Dehydrogenase" LDH Klinische Chemie
"Cystatin C" --- Nierenfunktion X
"glomerul. Filtrationsr. CKD-EP" "eGFR (CKD-EPI)" Nierenfunktion
Wenn IMMER REFERENZBEREICH
leer ist, wird "nein" angenommen. Alles
andere wie z.B. X
bedeute "ja".
Die drei Trennstriche ---
in der Zeile "Cystacin C" bedeuten, daß
zaaReloaded2 den Lauris-Namen als kanonischen Namen verwenden soll.
UnitDictionary
Das UnitDictionary
wird aus einer Textdatei folgenden Formats
generiert:
# LAURIS-EINHEIT "KANONISCHE EINHEIT"
ml/min /1,73qm ml/min/1,73 m²
Wenn eine Lauris-Einheit nicht in dieser Tabelle enthalten ist, wird sie so, wie sie ist, für die Ausgabe von zaaReloaded2 verwendet.
Kategorien
Um die Definition des Ausgabeformats von zaaReloaded2 zu erleichern, wird jeder Laborparameter beim Parsen des Lauris-Texts einer bestimmten, fest eingebauten Kategorie zugeordnet, ähnlich wie Lauris selbst es schon macht, nur besser. Beispielsweise werden die Werte aus "Urinproteine quantitativ" der Kategorie "Sammelurin" zugeordnet, weil das praktikabler und intuitiver ist. Anderes Beispiel: Unter der Lauris-Kategorie "Serumproteine und Tumormarker" sind u.a. der Eisenstatus, Akutphaseproteine und Sonderbestimmungen wie das Cystatin C versammelt. Diese werden von zaaReloaded2 in die Kategorien "Eisenstatus", "Akutphase" und "Nierenfunktion" eingeordnet.
Die Liste der Kategorien wird aus dem
zaaReloaded2.Dictionaries.ParameterDictionary
kompiliert.
Referenzbereiche
Wenn bei jedem Laborparameter die Referenzbereiche angegeben werden, wird die Ausgabe unübersichtlich -- siehe Lauris. Viele Laborparameter haben Standard-Referenzbereiche, die sich zwischen den Laboren nicht oder nur geringfügig unterscheiden (bspw. Hämoglobin).
zaaReloaded2 kann so konfiguriert werden, daß Referenzbereiche entweder nie, nur bei gesondert markierten Parametern, bei gesondert markierten oder nicht-normalen Parametern oder immer mit ausgegeben werden:
- nie
- besondere Parameter (z.B. Cystatin C, wo viele den Referenzbereich nicht kennen dürften)
- besondere Parameter + nicht-normale Parameter
- immer
Die Markierung besonderer Parameter erfolgt in der Textdatei, aus der
das zaaReloaded2.Dictionaries.ParameterDictionary
generiert wird
(s.o.).